疾病名称>脚气病
脚气病
时间:2008年5月30日
脚气病概述:
脚气病的西医病因病理:
1.饮食摄入不足。尤其食用精碾白米,而缺乏肉类、豆类时,易引起硫胺素缺乏。 
  2.由于酗酒、各种胃肠道(如慢性腹泻、肠结核等)或其他疾病(如长期发热、甲亢等)引起的摄入过少。 
  3.需要量增加。生长发育迅速的小儿。孕母、乳母,或摄食碳水化合物较多者和有发热感染时,需要维生素B1增加,如不补充,易引起缺乏。  
脚气病的中医病因病机:
脚气病的西医临床表现:
  一.症状
  1.婴儿脚气病发病常很突然,以神经系统症状为主者称脑型;突发心力衰竭者称心型。年长儿症状近似成人,以水肿和多发性神经炎为主。年长儿患周围性神经炎者呈现蹲踞时  2.起立困难、膝反射消失、挤压腓肠肌疼痛。 
  3.常有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘,伴腹痛、腹胀、体重减轻、生长发育滞迟等。可早期出现下肢踝部水肿,甚至延至全身,或伴发心包、胸腔、腹腔积液。 
  4.常先表现烦躁不安、哭声嘶哑,以至失音,继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡,严重时发生昏迷惊厥。有时昏迷惊厥可突然发生。  
  5.常突发心力衰竭,婴儿烦躁不安、尖叫、呛咳、气促、出冷汗、唇指(趾)青紫。 
  6.孕母缺乏维生素B1,新生儿可患先天性脚气病,表现为哭声无力、神情萎靡、吸吮力弱、水肿、嗜睡。 
  二.辅助检查
  1.血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。 
  2.血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低。 
  3.心电图检查。 
脚气病的中医临床表现:
脚气病的西医诊断/临床分型:
脚气病的中医诊断/ 辨证分型:
脚气病的西医鉴别诊断:
脚气病的西医治疗:
1.一般治疗:调整饮食,供给乳母和病儿富含维生素的食物。喂母乳的婴儿应同时治疗乳母,必要时暂停母乳喂养。 2.维生素B1治疗: 3.轻症患者:给予口服维生素B1。 4.重症(如心型、脑型)及消化道功能紊乱者:应注意静脉注射忌用葡萄糖溶液稀释,以免因血中丙酮酸增加而加重病情。肾上腺皮质激素、ACTH、过量的烟酸和叶酸均妨碍维生素B1的利用,均应避免。 5.对症治疗:如纠正心力衰竭、抗惊厥治疗等。 
脚气病的中医治疗:
脚气病的西医预防调护:
脚气病的中医预防调护:
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